60多歲的王阿姨抱著手肘來看診
告訴我手肘沒辦法用力,做一點事就痛得要命
勉強著繼續煮飯洗衣服,但是現在連扭毛巾都痛得沒力氣
已經連續貼了幾天的痠痛藥布,還是沒辦法改善
檢查了一下阿姨的手肘,外側明顯腫脹,一壓就有痛點,摸著還有點發熱
請阿姨作了手腕翹起來的動作
告訴我手肘沒辦法用力,做一點事就痛得要命
勉強著繼續煮飯洗衣服,但是現在連扭毛巾都痛得沒力氣
已經連續貼了幾天的痠痛藥布,還是沒辦法改善
檢查了一下阿姨的手肘,外側明顯腫脹,一壓就有痛點,摸著還有點發熱
請阿姨作了手腕翹起來的動作
「啊!好痛!」手肘完全沒辦法用力
「這個是肌腱發炎,就是俗稱的網球肘喔!」
「可是我又沒在打網球?」
「網球肘是俗稱啦!因為打網球的人常常這裡受傷,所以叫網球肘,其實就是手肘的伸肌肌腱發炎。」
藉由幾次的針灸、電療與紅外線治療,手肘外側的痠痛與腫脹漸漸緩解
藉由幾次的針灸、電療與紅外線治療,手肘外側的痠痛與腫脹漸漸緩解
「醫師,我的手肘外側好一點了,但是怎麼變成裡面也會痠痛?」
再檢查了一下手肘,尺側的肌腱也有明顯條索與壓痛點
看來整個手肘都使用過度了
「這個是高爾夫球肘喔!另外一邊的肌腱發炎」
看來整個手肘都使用過度了
「這個是高爾夫球肘喔!另外一邊的肌腱發炎」
「啊我又不運動,怎麼一次就中兩個?」
阿姨哭笑不得的看著我,其實,這都是肌腱發炎的俗稱,代表不同處的肌腱發炎
因為阿姨必須要繼續工作與做家事煮飯,沒辦法規律回診治療
與阿姨溝通討論後
決定使用扁針(小針刀)療法,利用扁針(小針刀)療效快速、效果加倍的優勢,將手肘兩側緊繃的肌腱鬆解疏通開來
下一次的回診,手肘兩側明顯不再硬邦邦,腫脹與疼痛都大幅減緩,直接拿毛巾請阿姨嘗試轉動,已經可以使出力氣,阿姨也可以安心繼續準備過年了!
決定使用扁針(小針刀)療法,利用扁針(小針刀)療效快速、效果加倍的優勢,將手肘兩側緊繃的肌腱鬆解疏通開來
下一次的回診,手肘兩側明顯不再硬邦邦,腫脹與疼痛都大幅減緩,直接拿毛巾請阿姨嘗試轉動,已經可以使出力氣,阿姨也可以安心繼續準備過年了!
手肘痛分兩種:外側網球肘與內側高爾夫球肘
手肘的痠痛大部分是肌腱使用過度引起的,在手肘外側(大拇指的同側)叫做肱骨外上髁炎,俗稱網球肘;手肘內側(小拇指的同側)叫做肱骨內上髁炎,俗稱高爾夫球肘:
除了這兩項運動會引起肌腱發炎外,做家事例如洗衣服煮飯等需要經常用手推拉扭轉的動作、提重物需要肘部肌群用力收縮、長時間的打電腦或手部工作也會讓腕部與肘部肌肉處於長時間用力的狀態。
由於肘部肱骨髁是這些肌腱的起始點,反覆摩擦發炎後,容易在此處出現軟組織的腫脹,甚至沾黏或纖維化,因此在這肘部內外側的骨頭附近會有明顯的壓痛點。
當肘部開始有痠痛時,就是身體在提醒你手肘肌肉已經到達他的使用上限了,這時候最好的緩解方式就是「休息」!
當肘部開始有痠痛時,就是身體在提醒你手肘肌肉已經到達他的使用上限了,這時候最好的緩解方式就是「休息」!
再搭配局部肌肉伸展的動作來讓一直用力的肌肉獲得伸展鬆解,肌肉的伸展可以用每次10秒(數10下)、反覆牽拉5次的頻率來舒緩繃緊的肌群。
網球肘(大拇指側肘痛)的伸展運動:垂手腕
高爾夫球肘(小拇指側肘痛)的伸展運動:反手
也可先在家利用熱敷(或泡澡)、貼痠痛藥布的簡易療法先居家自我保健。如果無力疼痛感明顯影響工作,可以在工作或運動時套上護肘,先保護已受傷勞損的肌肉。
針灸局部鬆解肌腱、中藥促進筋絡營養
如果在家先做了上述的簡易處理仍沒有辦法解除手肘的痠痛,就趕緊看醫師吧!
中醫的處理會利用針灸、推拿與紅外線來疏通手肘內外側的經絡,常用的穴位例如曲池、手三里、少海、天井穴等。
外側手肘疼痛:曲池(手肘橫紋外側盡頭)、手三里(與曲池相距三根手指頭寬度)
藉由外治法可以鬆解緊繃發炎的肌腱,解除發炎與疼痛,如果想要縮短療程,趕緊回到工作崗位上的人,可以考慮選擇扁針(小針刀)療法。
搭配活血通絡、舒筋止痛的中藥,幫助肌腱在針灸等療法鬆解局部氣血阻滯後的營養恢復。
反覆難癒治療要更上一層樓
由於手部的運動也會帶動肩頸與胸背的活動,這些部位原本就僵硬緊繃的人,即使鬆解了手肘的肌肉群,來自遠處的牽拉仍然存在。
根據西方醫學解剖列車的筋膜線系統,由其中的淺前、深前手臂線,以及淺背、深背手臂線,清楚的畫出手臂與肩頸胸背的聯結關係。
而從中醫的經筋系統圖示,與手肘疼痛相關的手陽明大腸經、手太陽小腸經與手少陽三焦經等經筋,也會循行到肩頸胸背部位。因此遇到難纏的手肘疼痛,就可能需要出動「高層」來做處理啦!